자원봉사활동 신청 양식을 작성하셔서 nagi2004@daum.net으로 보내주시거나  fax) 02-2268-8217 로 보내주시면 됩니다.

자원봉사활동인증을 위해 www.vms.or.kr 에 미리 가입해 주셔야 합니다.
또한, 자원봉사활동인증서 발급도 위 사이트 로그인 하시면 출력 가능합니다.

자원봉사활동 확인신청서

신청인
홍 00
 년 월 일 생
____ 학교  년
010-
봉사활동 기간
및 시간
(예시: 날짜와 시간 꼭 적어주셔야 등록됩니다.)
2011.1.20, 2011.1.27, 2011.2.10 (3일) / 12:00~16:00 (4시간씩)
봉사활동 장소



봉사활동 영역(해당 영역 ⍔)
□
사회복지 및 보건 증진
□
재난 관리 및 재해 구호
□
지역사회 개발·발전
□
문화·관광·예술 및 체육 진흥
□
환경보전 및 자연보호
□
부패 방지 및 소비자 보호
□
교육 및 상담
□
공명선거
□
인권 옹호 및 평화 구현
□
국제협력 및 국외봉사
□
범죄 예방 및 선도
□
공공행정 분야의 사무 지원
□
교통질서 및 기초질서 계도
□
그 밖에 공익사업의 수행 또는 주민복리의 증진
□
사회적 취약계층의 권익 증진 및 청소년의 육성·보호에 관한 활동
봉사활동 내용(상술)
신청인은 _A__으로 인하여 어려움을 당하고 있는 __B__(나이)을 위하여
____C__ 봉사활동을 진행함. 이를 통해 ___D__한 상태가 ___E__한 상태로 개선됨.
B을 위해 관련 __F_ 기관(담당자와 연락처)에 긴급지원과 사례관리를 요청함.
A:원인  B:대상자(나이)  C:지원서비스  D:이전 상태  E:이후 상태  F:추후 조치
 
□ 활동사진(일시, 장소, 내용 표시 바랍니다)

① 일시, 장소, 내용
② 일시, 장소, 내용


③ 일시, 장소, 내용
④ 일시, 장소, 내용



위의 봉사활동 내용에 관해 인증을 요청드립니다.

2017년  월  일

봉사활동지도자 :          (직인/서명)
    연락처 :     
사단법인 누가선교회 이사장 귀하